見た目の美しさよりも金属製のブラケット

Aisling Byrne 氏は、患者が審美的なブラケットではなく金属を選択する理由についての決定について議論し、課題も抱えたケーススタディを紹介します。

過去 1 年半にわたって、私が独立して診察する小児患者の数が大幅に増加しているのを目にしました。 これは主に、NHSの歯科矯正治療のために非常に長い待機リストができたことと、ロックダウンを乗り越えてお金を貯めた家族が子供の歯科矯正治療に充てることを選択したことによるものです。

私の10代の患者の大多数は、セラミックよりも金属製のブラケットを好みます。 お金の問題ではないのに、なぜ金属製のブラケットを選ぶのかと疑問に思う人もいるかもしれません。 どうやら彼らは、その「色」を選べることを楽しんでいるように見え、実際、多くの人がそれをファッションアクセサリーと考えています。

金属製ブラケットは多くの場合、セラミック製のものよりもかさばらないため、より快適です。 さらに、反対側の歯が摩耗するリスクもありません。 セラミックスには大きな問題があります。

最後に、金属製ブラケットは破損しにくいため、ティーンエイジャーに最適です。

興味深いことに、個人診療では、成人の固定器具患者の約半数がセラミック製のブラケットではなく金属製のブラケットを選択しています。

大人がセラミックではなく金属を選ぶ理由もさまざまです。 多くの人は汚れを心配しており、セラミック矯正器具のゴム部分が汚れて黄色くなるよりも、（金属の）銀色の外観を望んでいます。 また、多くの人は金属の外観を気にしません。 「矯正装置を付けていると人に気づかれてしまうので、金属だけを付けたほうが良いのではないか」というようなコメントをよく受けます。

価格が安くなり、歯の移動が早くなるため（特に抜歯の場合）治療期間が短縮され、金属は簡単な選択肢のように思えます。

臨床医として、私は次の理由から金属ブラケットを好みます。

11 歳の男性である私の息子は、骨格 I 基部に 5mm のオーバージェットを伴うクラス II、分割 1 の切歯関係を示しました。 これは、適度な上下のアーチの混雑、上部中心線の左への移動、および過蓋咬合の増加によって複雑でした。

EvolveのブラケットMBT処方とDB Orthodonticsのアーチワイヤーを使用して非抜歯ベースで治療を行いました。

クラス II エラスティックを使用してオーバージェットを軽減し、センターラインを修正しました。 仕上げ曲げの配置には Ixion ライト ワイヤー プライヤーを使用しました。

治療には 18 か月かかり、保定は上部と下部の真空形成リテーナーを使用し、夜間のみ装着しました。

この事件では、次のような多くの課題が生じました。

重要な点としては、自宅で治療を監督し、コンプライアンスを監視することが簡単であることがわかりました。 また、弾性摩耗に対する追従性も高く、これには驚きました。

このケースでは、Color Boutique モジュールを使用しました。これは、非常に幅広い鮮やかな色から選択でき、色を良好に保ち、次のワイヤー交換まで明るいままであるため、とても気に入っています。

患者さんは来院するたびに違う色を選ぶのが好きでした。 私は彼にカタログを閲覧させ、どの色を注文するかを決めるのを手伝ってもらいました。

私は Evolve ブラケットとチューブを 8 年以上使用しています。 配置や結紮が簡単で、結合を解除するのも簡単だと思います。 それらは滑らかで目立たず、患者によく許容されます。 実際、この症例の患者はワックスを使用する必要さえなく、固定器具に非常にうまく適応しました。

ゴムやその他の補助具を取り付けるための犬用フックも気に入っています。

Evolve ブラケットを含む DB Orthodontics 製品の詳細については、こちら www.yumpu.com/en/document/read/65729148/aesthetic-orthodontics-2022 をご覧ください。

この記事は『Clinical Dentistry』誌に初めて掲載されました。 ここから臨床歯科雑誌の購読に登録できます。